こんな経験をしたことがありますか？少し歩いただけで足にひどい疲労感や痛みを感じ、歩き続けるのが困難になる。足の外側を捻挫したり、つまずいたり、片方の足がもう片方より長く見えるなど、足の長さに視覚的な差があることに気づいたりすることがよくありますか？もしそうなら、あなたは凹足.
01 凹足とは何ですか？
凹足（鉤爪足とも呼ばれる）は、大人にも子供にも見られる一般的な足の変形です。特徴としては、足が短く、足の中央部が過度に上向きに反り返っていることが挙げられます。この状態は、足のアーチが異常に高くなっていることを示しています。立って体重をかけると、かかとと足の付け根に圧力が集中し、地面と接する足裏の面積が減少するため、痛みが生じます。
凹足変形の50%以上は、神経筋の不均衡とそれに伴う進行性または非進行性の変形に起因することが広く認識されています。簡単に言えば、この状態は通常、足の神経機能障害と筋力の不均衡によって引き起こされます。さらに、不適切な歩行、身体活動、および偶発的な怪我は、凹足の形成を悪化させる可能性があります。
02 凹足の重症度を評価する方法
- かかとの目視検査
正常な足の構造と比較すると、凹足は踵骨（かかと側の骨）が踵側から見て著しく内側に傾いているのが特徴です。図に示すように、角度θが大きいほど内反が顕著になり、凹足の重症度が高いことを示しています。 
- 2フィートインクテスト
白い紙を用意し、両足の裏を水に浸します（観察しやすくするために、青いインクを使用しても構いません）。片足ずつ紙の上に足を踏み出し、足跡を残します。足跡の形（図中の青い部分）は、凹足の有無と程度を判断するのに役立ちます。
4. 静圧試験
静止した状態で、プロ仕様の足底圧測定装置を使用して正確な圧力データを取得します。圧力分布に基づいて、凹足の重症度を分析できます。正常な足は、アーチ全体に均等な圧力分布を示します。軽度の凹足では、前足部とかかとの間に隙間が見られ、分離が観察されます。凹足が重症になるほど、隙間は大きくなり、空白部分がより顕著になります。
4. 荷重位での足部側面X線撮影
体重をかけた状態で足の側面寸法を測定する。このX線画像による評価は、最も正確な方法と考えられている。
のメアリーの角度距骨の長軸と第1中足骨の間の角度として定義される は、評価基準として用いられる。
- 通常の荷重条件下では、メアリー角は-4°と+4°.
- メアリー角 > +4°凹足を示します。
- メアリー角 < -4°扁平足を示します。
03 凹足の治療は必要ですか？
凹足が著しい不快感を引き起こさない場合は、特別な治療は必要ないかもしれません。しかし、体重管理と足に合った靴選びを強くお勧めします。
標準治療原則：
- 生体力学的矯正インソール：
2. 足と足首の機能的リハビリテーション：
3. つま先を広げる運動
