Heeft u dit wel eens meegemaakt: ernstige vermoeidheid en pijn in uw voeten na een korte wandeling, waardoor het moeilijk is om verder te lopen? Verstuikt u vaak uw voet aan de buitenkant, struikelt u of merkt u een verschil in lengte tussen uw benen, waarbij het ene been langer lijkt dan het andere? Zo ja, dan is de kans groot dat u last heeft van een van deze aandoeningen.holvoet.
01 Wat is holvoet?
Holvoet, ook wel klauwvoet genoemd, is een veelvoorkomende voetafwijking die zowel bij volwassenen als kinderen voorkomt. Deze afwijking wordt doorgaans gekenmerkt door een verkorte voet en een overdreven opwaartse boog in het midden van de voet. Bij deze aandoening is er sprake van een abnormale verhoging van de voetboog. Wanneer de voet staat en gewicht draagt, concentreert de druk zich op de hiel en de bal van de voet, waardoor het contactoppervlak met de grond kleiner wordt en pijn ontstaat.
Het is algemeen bekend dat meer dan 50% van de gevallen van holvoet het gevolg is van neuromusculaire onevenwichtigheden en de daaruit voortvloeiende ontwikkeling van progressieve of niet-progressieve misvormingen. Simpel gezegd wordt deze aandoening meestal veroorzaakt door zenuwdisfunctie en onevenwichtigheden in de spierkracht van de voet. Daarnaast kunnen een verkeerde loophouding, lichamelijke activiteit en ongevallen de vorming van een holvoet verergeren.
02 Hoe beoordeel je de ernst van een holvoet?
- Visuele inspectie van de hiel
Vergeleken met een normale voetstructuur vertoont een holvoet een duidelijke naar binnen gerichte kanteling van het hielbeen (calcaneus) gezien vanaf de hiel. Zoals in de illustratie te zien is, geldt: hoe groter de hoek θ, hoe meer uitgesproken de inversie, wat wijst op een ernstiger geval van holvoet. 
- Inktproef van zestig centimeter
Leg een wit vel papier neer en doop de voetzolen van beide voeten in water (blauwe inkt kan worden gebruikt voor een betere zichtbaarheid). Stap één voor één op het papier en laat voetafdrukken achter. De vorm van de voetafdrukken (de blauwe gebieden in de afbeelding) kan helpen bij het vaststellen van de aanwezigheid en de ernst van een holvoet.
4. Statische druktesten
Gebruik professionele apparatuur voor het meten van de plantaire druk om nauwkeurige drukgegevens te verkrijgen terwijl u stilstaat. Op basis van de drukverdeling kan de ernst van de holvoet worden geanalyseerd. Normale voeten vertonen een gelijkmatige drukverdeling, met merkbare kracht over de voetboog. Bij milde gevallen van holvoet is er een onderbreking zichtbaar tussen de voorvoet en de hiel, die zich manifesteert als een opening. Hoe ernstiger de holvoet, hoe groter de opening en hoe groter de lege plekken.
4. Röntgenfoto van de voet in zijwaartse richting met belasting
Voer laterale voetmetingen uit onder belasting. Deze röntgenologische beoordeling wordt beschouwd als de meest nauwkeurige methode.
DeMeary's hoek, gedefinieerd als de hoek tussen de lange as van de talus en het eerste metatarsale bot, dient als evaluatiecriterium:
- Onder normale gewichtsdragende omstandigheden varieert de Meary-hoek tussen-4° en +4°.
- De hoek van Meary is groter dan +4°.duidt op een holvoet.
- De hoek van Meary is kleiner dan -4°.duidt op platvoeten.
03 Is het nodig om een holvoet te behandelen?
Als een holvoet geen noemenswaardig ongemak veroorzaakt, is een specifieke behandeling mogelijk niet nodig. Het is echter sterk aan te raden om uw gewicht in de gaten te houden en ondersteunende schoenen te dragen!
Standaard behandelingsprincipes:
- Biomechanische corrigerende inlegzolen:
2. Functionele revalidatie voor voet en enkel:
3. Oefeningen om de tenen te spreiden
