Вы когда-нибудь сталкивались с подобной ситуацией: сильной усталостью и болью в ногах после непродолжительной ходьбы, из-за чего трудно продолжать движение? Часто ли вы вывихиваете стопу с внешней стороны, спотыкаетесь или даже замечаете визуальную разницу в длине ног, когда одна кажется длиннее другой? Если да, то высока вероятность, что у вас может бытьполая стопа.
01 Что такое полая стопа?
Полая стопа, также известная как когтеобразная стопа, — это распространенная деформация стопы, наблюдаемая как у взрослых, так и у детей. Она обычно характеризуется укороченной стопой и чрезмерно выраженным восходящим сводом в средней части стопы. Это состояние представляет собой аномальное поднятие свода стопы. При стоянии и опоре на стопу давление концентрируется на пятке и передней части стопы, уменьшая площадь контакта подошвы с землей и вызывая боль.
Широко признано, что более 50% случаев полой стопы являются результатом нервно-мышечного дисбаланса и, как следствие, развития прогрессирующих или непрогрессирующих деформаций. Проще говоря, это состояние обычно вызвано дисфункцией нервов и дисбалансом мышечной силы в стопе. Кроме того, неправильная походка, физическая активность и случайные травмы могут усугубить формирование полой стопы.
02 Как оценить тяжесть полой стопы?
- Визуальный осмотр пятки
По сравнению с нормальной структурой стопы, при полой стопе наблюдается заметный наклон пяточной кости внутрь, если смотреть со стороны пятки. Как показано на иллюстрации, чем больше угол θ, тем более выражена инверсия, что указывает на более тяжелую форму полой стопы. 
- Тест чернил на глубину двух футов
Подготовьте лист белой бумаги и окуните подошвы обеих ног в воду (для удобства наблюдения можно использовать синие чернила). Поочередно наступайте на бумагу, оставляя отпечатки. Форма отпечатков (синие области показаны на иллюстрации) может помочь определить наличие и степень деформации стопы (полой стопы).
4. Испытание статическим давлением
Для получения точных данных о давлении в положении стоя используйте профессиональное оборудование для измерения подошвенного давления. На основе распределения давления можно проанализировать степень тяжести полой стопы. В нормальных стопах давление распределяется равномерно, с заметной силой по всей поверхности свода. В легких случаях полой стопы наблюдается разрыв между передней частью стопы и пяткой, проявляющийся в виде зазора. Чем тяжелее полая стопа, тем больше зазор и тем значительнее пустые участки.
4. Рентгеновский снимок стопы в боковой проекции под нагрузкой
Проведите боковые измерения стопы под нагрузкой. Этот рентгенологический метод считается наиболее точным.
ОнУголок МэриУгол, определяемый как угол между продольной осью таранной кости и первой плюсневой костью, служит критерием оценки:
- В нормальных условиях опоры на стопу угол Меари находится в диапазоне от...-4° и +4°.
- Угол Меари > +4°указывает на полость стопы.
- Угол Меари < -4°указывает на плоскостопие.
03. Необходимо ли лечить полую стопу?
Если полая стопа не вызывает значительного дискомфорта, специфическое лечение может не потребоваться. Однако настоятельно рекомендуется контролировать свой вес и выбирать удобную обувь с хорошей поддержкой!
Стандартные принципы лечения:
- Биомеханические корректирующие стельки:
2. Функциональная реабилитация стопы и голеностопного сустава:
3. Упражнения на разведение пальцев ног
